关于转发卫生部医政司征求《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系(住院临床指标)(2010年版)》意见的通知
各市,义乌市卫生局,省级医疗单位:
现将《卫生部医政司关于征求意见的函》转发给你们,请及时组织专家认真研究,并于2010年1月27日前将修改意见反馈我处.
《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系(住院临床指标)(2010年版)》请在浙江卫生信息网(www.zjwst.gov.cn)上下载.
联系人:付铁红 电话:0571-87709041
电子邮箱:50147221@qq.com
浙江省卫生厅医政处
二O一O年一月二十一日
卫医政疗便函〔2010〕11号
卫生部医政司关于征求《三级综合医院
医疗质量管理与控制指标体系
(住院临床指标)(2010年版)》意见的函
各省,自治区,直辖市卫生厅局医政处,新疆生产建设兵团卫生局医政处:
医疗质量与医疗安全是医疗工作的核心,医疗质量与控制指标监测对于改善医疗服务具有十分重要的意义.为加强对医疗质量的管理与控制,提高医疗质量,保障医疗安全,我司组织专家研究制订了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系(住院临床指标)(2010年版)》,现印发给你们,请认真组织研究,并将修改意见于2010年2月1日前以电子邮件方式反馈我司.
联系人及联系方式:
(一)卫生部医院管理研究所 阎赢,联系电话:82311836-17,电子信箱:biaozhun2007@yahoo.cn;
(二)卫生部医政司医疗处 张尉,王钢,焦雅辉,联系电话:010-68792209,68792840,68792097,传真:010-68792513,电子信箱:mohyzsylc@163.com.

二〇一〇年一月十三日
抄送:卫生部医院管理研究所
三级综合医院医疗质量管理与控制指标
体系(住院临床指标)(2010年版)
《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系(住院临床指标)(2010年版)》包括5类指标:住院死亡类指标(Mortality Indicators),非计划重返类指标(Unscheduled Return Indicators),医院感染类指标(Hospital Infection Indicators),手术并发症类指标(Operation Complication Indicators)和患者安全类指标(Patient Safety Indicators).每类指标又分为监测指标和参考指标.利用目前《住院病案首页》现有数据,"监测指标"可进行统计,而"参考指标"则不能.
图1:三级综合医院医疗质量管理与控制体系住院临床指标框架
一,住院死亡类指标(Mortality Indicators)
【监测指标】
(一)住院总死亡率(Inpatient Mortality)
表达方式:
(二)不同入院情况患者住院死亡率(Mortality Classified by Patient Severity)
1.危重患者住院死亡率
表达方式:
2.急症患者住院死亡率
表达方式:
3.普通患者住院死亡率
表达方式:
(三)新生儿患者住院死亡率(Neonatal Mortality)
表达方式:
(四)手术患者住院死亡率(Mortality of Surgical Patients)
1.手术患者总住院死亡率
表达方式:

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